درمان ونیر کامپوزیت با روش دندانپزشکی دیجیتال در اصفهان

با استفاده از تکنولوژی دیجیتال در مرکز دندانپزشکی زیبایی دکتر فرهاد اسماعیلی در اصفهان، سعی می‌شود خدمات در قالب دیجیتال با بهترین کیفیت و سریع‌ترین زمان ممکن انجام شود.

در ادامه به بررسی یک کیس اصلاح طرح لبخند با استفاده از دندانپزشکی دیجیتال می‌پردازیم. در درمان‌های زیبایی دو اصل کلی وجود دارد:
١- حفظ سلامتی دندان‌ها و بافت‌های دهان بیمار
٢- تهیه خط لبخند با فرم زیبا، متقارن و رنگ مناسب که تا حد امکان همه‌ی مولفه‌ها و اجزای خط لبخند به حالت طبیعی انسان نزدیک باشد.
به‌عنوان مثال بازسازی خط لبخند اگر به قیمت تخریب بافت‌های اطراف دندان و لثه‌ها انجام شود و یا منجر به ایجاد شکل‌ها یا رنگ‌های غیر طبیعی و یا ابعاد نامناسب گردد درمانی کاملا شکست خورده است. بنابراین باید از ابتدا همه عوامل موثر در طراحی لبخند منظور و ملحوظ گردند.

در دندانپزشکی دیجیتال تفاوت اصلی در آنست که مهندسی معکوس برای درمان صورت می‌گیرد. یعنی ابتدا با تهیه‌ی قالب‌ها و عکس‌های اولیه از بیمار و طراحی مجازی خط لبخند تعیین فرم نهایی مورد توافق بیمار و دندانپزشک انجام می‌گردد و بر اساس فرم و رنگ نهایی توافق شده مدل‌سازی انجام می‌شود و حتی این مدل‌ها با متریال موقت ساخته و در دهان بیمار موقتا نصب و بررسی می‌شوند تا نتیجه‌ی نهایی کاملا تایید شود.

بر اساس مدل نهایی شده استراتژی و میزان تراش دندان‌ها، متریال مناسب (اعم از سرامیک یا کامپوزیت) تعیین و سپس مراحل کلینیکی آغاز می‌شود.
اهمیت قابل توجه در این‌روش مهندسی معکوس آن است که با ایجاد فضای مناسب در تراش درست و حداقلی امکان انجام مراحل لایه به لایه (layering technique) مهیا می‌شود که نتیجه‌ی این امر ایجاد لایه‌های مناسب سرامیک یا کامپوزیت در مراحل ساخت آنهاست که تعیین کننده‌ی خصوصیات نوری مناسب از‌جمله رنگ درست در هر نقطه دندان، عبور یا شکست یا انعکاس نور در بخش‌های مختلف دندان مشابه وضعیت طبیعی دندان انسان است.

اگر طراحی اولیه و تراش مناسب درست نباشد نتیجه کار یک ونیر تک رنگ بی‌جان خواهد بود که مشابه تکه‌ای از پلاستیک یا برچسب روی دندان چسبانده شده است.
زمان لازم برای ساخت یک ونیر زیبای لایه به لایه ده‌ها برابر بیشتر از یک ماکت تک رنگ بی‌شکل و تجربه و دانش لازم برای آن سال‌ها بیشتر از مدل‌های بی‌شکل و آماتور است.

درادامه دو نمونه کار دندانپزشکی زیبایی به صورت حرفه ای و آماتور نمایش داده شده است.

در مراجعه‌ی اولیه بیماربه مرکز دندانپزشکی دیجیتال دکتر فرهاد اسماعیلی، معاینات صورت گرفت و عکس‌ها و قالب‌های اولیه تهیه شد.

طراحی لبخند بر اساس خط و اصل چشم‌های بیمار، موقعیت لب‌ها، وضعیت لثه‌ها و سایز طبیعی دندان‌ها به وسیله نرم‌افزار طراحی لبخند انجام شد.

همانطور که در عکس پایین مشاهده می‌شود برای ایجاد اندازه و فرم مناسب نیاز به اصلاح مختصری در ابعاد لثه‌ها و تراش بسیار اندک و حتی در اکثر نقاط به میزان صفر در لبه‌ها و سطح دندان نیاز می‌شود.

فرم نهایی و رنگ مطلوب سرانجام به‌دست آمد که مورد پذیرش بیمار و دندانپزشک می‌باشد.

بر اساس این فرم تایید شده یک مدل رزینی با کمک پرینتر سه بعدی ساخته و آماده شد.

بیمار هم می‌تواند با کامپوزیت ونیر و هم با سرامیک درمان نماید که انتخاب ایشان کامپوزیت ونیر شش دندان پیشین فک بالا بود. مدل رزینی به‌عنوان الگو برای ساخت مدل سیلیکونی (سبز رنگ) با کارکرد الگوی پشت دندان‌ها ساخته می‌شود.

عملکرد این الگو که اصطلاحا palatal shell نامیده می‌شود، تعیین موقعیت لبه‌های نهایی و محل کلی لبه‌های جانبی دندان‌ها (out line) می‌باشد.

ونیر کامپوزیت در مراحل کار یک دید سه بعدی برای تعیین حجم و موقعیت لایه‌های کامپوزیتی به دندانپزشک می‌دهد. در نبود چنین طراحی و الگویی همه‌چیز بر اساس حدس و گمان است و امکان انجام لایه به ‌لایه کار نیست چرا که در‌نهایت ممکن است به دلیل نامشخص بودن نقشه راه تمام لایه‌ها تراشیده شوند.

تا سایز و فرم به‌دست آید و درمانگر ناچار می‌شود که از کامپوزیت‌های مات تک رنگ غیر طبیعی استفاده کند تا ضخامت کامپوزیت و مولفه‌های نوری را کاملا به کناری بگذارد و طبعا نمای طبیعی در کار نهایی به‌دست نخواهد آمد.

در دندان‌های طبیعی لبه‌ها نیمه‌شفاف‌اند و افکت‌ها یا رگه‌هایی از بخش‌های مات بالا‌تر در لبه‌ها نفوذ می‌کنند که به آن‌ها ماملون گفته می‌شود. این بخش‌ها همه قابل بازسازی هستند اما باید حتما نقشه راه وجود داشته باشد.
پوسیدگی‌های دندان حذف شدند و لایه اول یا زیرین ونیر با کامپوزیت کاملا شفاف (مشابه مینای لبه‌ای دندان) بازسازی شده و شکل و طرح این لایه مطابق الگوی پالاتال است و تعیین کننده محل و ضخامت تمام لایه‌های بعدی است.

بعد از پرداخت نهایی کار،دندانها به فرم و رنگ طبیعی ونیر شده اند.

جهت انجام خدمات دندانپزشکی دیجیتال در قالب دندانپزشکی زیبایی و کاشت ایمپلنت فوری در یک جلسه در اصفهان، می‌توانید از طریق راه های تماس با ما در ارتباط باشید.