شرایط لازم برای کاشت ایمپلنت دندان برای هر فرد متفاوت است. ممکن است از نظر مالی شرایط لازم را دارا باشیم اما مهم تر از همه داشتن شرایط جسمانی، سلامت دهان، لثه و استخوان فک میباشد. در این مقاله دکتر فرهاد اسماعیلی یکی از متخصصان کاشت دندان در اصفهان شما را با شرایط ایمپلنت آشنا می کنند.
فهرست مطالب
کاشت ایمپلنت برای چه افرادی مناسب است؟
کاشت ایمپلنت دندان شرایطی دارد که قبل از انجام کار بررسی شده و در نهایت این دندان پزشک است که مشخص می کند که آیا بیمار کاندید خوبی برای کاشت ایمپلنت است یا خیر؟ مهم ترین شرایط برای کاشت ایمپلنت عبارتند از:
سلامت جسمی بیمار
در مرحله اول پس از مراجعه به دندان پزشک ابتدا از بیمار تقاضا میشود تا آزمایش هایی را انجام دهد تا سلامت جسمی بیمار تایید گردد. همچنین از طریق پر کردن فرم یا پرسش و پاسخ پزشک به طور کامل از شرایط جسمانی و بیماری هایی که ممکن است مراجعه کننده دچار باشد مطلع می گردد.
همچنین به دلیل اینکه کاشت ایمپلنت روشی است همراه با جراحی با روش بیهوشی یا بی‌حسی، لذا متقاضیان این درمان باید از سلامت جسمی نسبتاً خوبی برخوردار باشند.
سالم بودن لثه ها
بعد از استخوان فک و رباط های نگهدارنده ریشه دندان، لثه بزرگترین پشتیبان برای دندان ها می باشد. برای داشتن یک کاشت موفق و استفاده سالیان سال از ایمپلنت کاشته شده لازم است تا لثه از سلامتی بالایی برخوردار باشد تا ایمپلنت را پشتیبانی و حمایت کند.
عمده ترین مشکلی که غالبا وجود دارد، عفونت است که تا زمان رفع نشدن این معضل نمی توان ایمپلنت دندان را انجام داد. با توجه به این که جراحی در لثه انجام می شود در نتیجه وجود عفونت میتواند منجر به پس زدن ایمپلنت شود. بزرگترین خطر برای سلامتی ایمپلنت دندان می تواند بیماری لثه مخصوصا بیماری پریودنتیت باشد. اگر دندان ندارید و همزمان با این مشکلات روبرو هستید توصیه می شود اول اقدام به درمان کنید سپس برای کاشت ایمپلنت اقدام کنید.
این موضوع مخصوصا در خصوص کسانی که تمام دندان های خود را از دست داده اند و میخواهند کل دندان های خود را ایمپلنت کنند بسیار واجب و حیاتی است. دکتر فرهاد اسماعیلی یکی از متخصصین جراحی لثه در اصفهان در این زمینه به شما کمک میکنند؛ تا ابتدا سلامت لثه های خود را بدست آورید آنگاه در صورت برخورداری کامل از سلامت لثه ها اقدام به کاشت ایمپلنت کنید.
سلامت استخوان فک و بالا بودن تراکم استخوان
اگر مبتلا به بیماری لثه هستید و همزمان کاشت پایه ایمپلنت در استخوان فک انجام شود، احتمال عفونت استخوان فک به شدت افزایش پیدا می کند. هنگامی که استخوان فک آلوده باشد ، سلامت عمومی شما به خطر افتاده و احتمال شکست عمل کاشت ایمپلنت نیز افزایش پیدا می‌کند.
استخوان فک شما باید پایه را نگه دارد. بنابراین پزشک باید اطمینان حاصل کند که استخوان فک شما میتواند از ایمپلنت پشتیبانی کند. اگر تراکم استخوان کافی نداشته باشید ممکن است لازم باشد ابتدا یک عمل ترمیم و پیوند استخوان انجام دهید.
چه افرادی نمی توانند کاشت ایمپلت انجام دهند؟
قبل از اقدام به کاشت ایمپلنت دندان، دندانپزشک سوابق پزشکی شخص مراجعه کننده را بررسی کرده و شرح حال جسمانی آن را کامل می‌کند و درباره تمام داروهایی که مصرف می کند سوال می‌پرسد. بیمارانی که دچار یکی از شرایطی که در ادامه گفته شده است، باشند کاندید مناسبی برای کاشت ایمپلنت نیستند؛ لذا ابتدا باید اقدام به درمان خود کنند سپس کاشت ایمپلنت انجام دهند.
ایمپلنت دندان و دیابت
بیماران مبتلا به دیابت و فشار خون کنترل نشده باید قبل از اقدام به جراحی ایمپلنت دندان، ابتدا از پزشک متخصص مراقبت‌های اولیه خود را دریافت کنند سپس عمل کاشت را انجام دهند.
ایمپلنت دندان و بارداری
خانم‌های باردار باید منتظر بمانند تا پس از زایمان بتوانند تحت عمل جراحی کاشت ایمپلنت دندان قرار بگیرند.
تحلیل استخوان فک
در افرادی که فک های انها کامل رشد نکرده است یا دچار تحلیل استخوان فک شده اند گزینه مناسبی برای کاشت ایمپلنت نیستند.
پرتو درمانی
به طور کلی کاشت ایمپلنت برای بیمارانی که تحت درمان سرطان با شیمی درمانی یا پرتودرمانی قرار گرفته‌اند، کار ساده‌ای نیست و توصیه نمی شود. وقتی دندان ها مستقیماً در معرض اشعه قرار دارند، بهتر است از عکل کاشت ایمپلنت خودداری کرد.
محدوده سنی کاشت ایمپلنت
بیماران باید قبل از کاشت ایمپلنت دندان، به بلوغ اسکلتی رسیده باشند. به عبارت دیگر باید استخوان فک بیمار کاملاً تکامل یافته باشد و دیگر جهش رشد را تجربه نکند.
سلامت عمومی ضعیف
کاشت ایمپلنت مستلزم برش و بخیه زدن است و بنابراین بیماران برای قرار گرفتن تحت این عمل جراحی، باید از سلامت عمومی مناسبی برخوردار باشند. البته امروزه با جایگزین شدن روش دیجیتال به جای سنتی تا حد زیادی از سختیهای کاشت ایمپلنت کاسته شده است.
اگر قصد انجام ایمپلنت دندان بدون درد و خونریزی و بخیه دارید دکتر فرهاد اسماعیلی در زمینه ایمپلنت دیجیتال در اصفهان فعالیت دارند و آماده ارائه خدمات دندان پزشکی دیجیتال در مطب خود میباشند.
مصرف دخانیات
افراد معتاد به مواد مخدر و افراد سیگاری (کشیدن بیش از ۱۰ نخ در روز) به خاطر ایجاد خلل در ترمیم بافت ها، نتیجه مطلوبی از ایمپلنت دندان خود نخواهند گرفت.
مصرف داروهای خاص
داروهای خاصی وجود دارند که می‌توانند طی جراحی ایمپلنت دندان، باعث افزایش خطراتی برای بیمار شوند. این داروها می‌توانند شامل داروهای استروئیدی و رقیق کننده‌های خون باشند.
چه مدت بعد از کشیدن دندان می توان ایمپلنت کرد؟
در حالت ایده آل بهتر است ایمپلنت دندان بلافاصله بعد از کشیدن دندان طبیعی یا از دست دادن دندان به هر علتی، آغاز شود. چون در این شرایط استخوان فک تراکم کافی برای حمایت از پایه های ایمپلنت را دارد و میتواند به راحتی پایه ایمپلنت را در حفره های خالی خود پس از کشیدن دندان قرار دهد.
هرچه زمان بیشتری از کشیدن دندان بگذرد و استخوان فک اطراف حفره ها خالی شروع به تحلیل رفتن و نرم شدن کنند؛ عمل کاشت ایمپلنت نیز با مشکلات بیشتری مواجه خواهد شد. همچنین در صورتی که سایر دندان های طبیعی از جای خود خارج شوند و به سمت جای خالی دندان متمایل شوند؛ کاشت ایمپلنت دندان امکان پذیر نخواهد بود. خالی بودن جای دندان از لحاظ روحی نیز بیماران را درگیر می کند و بیمار تمایل دارد که هر چه سریع تر جای خالی دندان خود را پر کند.
به طور کلی سه مرحله زمانی برای کاشت ایمپلنت بعد از کشیدن دندان وجود دارد:
کاشت ایمپلنت فوری
در صورتی که پس از کشیدن دندان شرایط مناسب مانند سلامت استخوان فک و عدم وجود عفونت در بافت های اطراف وجود داشته باشد؛ می توان کاشت ایمپلنت یک روزه را همزمان با کشیدن دندان انجام داد. طبق تحقیقات انجام شده، روش کاشت ایمپلنت فوری کاملا موفقیت آمیز بوده و دوام و طول عمر مفید ایمپلنت نیز در صورتی که بیمار به خوبی از آن مراقبت کند دقیقا مانند ایمپلنت های معمولی است.
کاشت ایمپلنت در کوتاه مدت
در صورتی که استخوان فک اطراف دندان کشیده شده از سلامت کافی برخوردار نباشد معمولاً جراح ترجیح می دهد تا بافت لثه و استخوان کمی بهبود یابد سپس پس از دو تا سه ماه اقدام به کاشت ایمپلنت کند. در این شرایط ایمپلنت می تواند بهتر با استخوان فک جوش بخورد. کاشت ایمپلنت در کوتاه مدت برای دندان هایی که ریشه های پهنی دارند مناسب است. در هر صورت اگر جراح تشخیص دهد که کاشت ایمپلنت فوری برای بیمار خطراتی به دنبال دارد؛ جراحی ایمپلنت دندان را چند ماه به تاخیر می اندازد.
کاشت ایمپلنت در بلند مدت
در صورتی که پس از کشیدن دندان جراح تشخیص دهد که استخوان فک یا بافت لثه دچار تحلیل شده اند یا عفونت در بافت های اطراف وجود دارد؛ ابتدا ناحیه ای که دندان کشیده شده را به طور کامل پاکسازی کرده و سپس عمل جراحی پیوند لثه و پیوند استخوان را انجام می دهد تا بافت ها بتوانند مجدداً توانایی کافی برای حمایت کردن از پایه ایمپلنت را به دست بیاورند. حدود ۵ تا ۶ ماه دوره ریکاوری در نظر گرفته می شود و سپس کاشت ایمپلنت انجام می گیرد.
دلیلی ندارد که دندانپزشک برای کاشت ایمپلنت عجله کند. جراح با بررسی ناحیه پیوند شده بهترین زمان کاشت ایمپلنت را تعیین خواهد کرد تا شرایط کاشت ایمپلنت با درصد موفقیت بالا ایجاد شود. خوشبختانه با پیشرفت تکنولوژی و ابداع روش هایی مانند پیوند استخوان فک یا پیوند لثه هیچ زمانی برای ایمپلنت کردن دیر نیست؛ فقط ممکن است زمان آن به تعویق بیفتد چون باید برای آماده سازی بافت استخوان و لثه عمل های جراحی جانبی مانند پیوند استخوان، پیوند لثه، لیفت سینوس و… انجام گیرد.
محدوده سنی کاشت ایمپلنت
کاشت ایمپلنت زمانی توصیه می شود که استخوان فک بیمار به مرحله رشد کامل رسیده باشد و دیگر قادر به رشد نباشد. معمولاً رشد فک تا سنین ۱۸، ۱۹ یا ۲۰ سالگی در افراد متغیر است. اگر ایمپلنت دندان قبل از به پایان رسیدن بلوغ فرد نصب شود، میتواند باعث ایجاد تداخل در رشد بیشتر استخوان فک شود، دوام ایمپلنت را به خطر بیندازد و عوارض دیگری را به دنبال داشته باشد.
عوارض خطرناکی که ماندگاری ایمپلنت را قبل از رسیدن به سن مناسب کاهش می دهد و باعث بروز اختلال در فرد می شود عبارتند از:
- اختلال در جویدن
- فاصله افتادن بین دندان ها
- تحلیل استخوان اطراف پروتز
- مشکل زیبایی در ناحیه فم، جمجمه و صورت
سن تنها یکی از معیارهای مهمی است که در ایمپلنت‌های جدید و جراحی دندان در هنگام بررسی‌های بیمار برای کاشت دندان، مورد بررسی قرار می‌گیرد.امروزه با استفاده از تکنولوژی های جدید در عرصه دندانپزشکی دیجیتال، ساخت ایمپلنت‌های جدید، عمل جراحی، انجام عکسبرداری با اشعه ایکس و سایر ارزیابی‌های رشد، ابتدا تکامل رشد استخوان مورد بررسی قرار می‌گیرد سپس بیمار برای عمل جراحی آماده میشود.
جمع بندی
شرایطی که میتواند موفقیت دراز مدت ایمپلنت دائمی دندان را تعیین کند، سلامت دهان و دندان بیمار، تعداد دندان‌های از دست رفته، یکپارچگی استخوان فک و سلامت عمومی فرد است.
قبل از شروع درمان، ابتدا به بررسی شرایط بیمار پرداخته به این صورت که با انجام معاینه و رادیوگرافیهاى خاص از مناسب بودن شرایط لازم برای کاشت ایمپلنت دندان اطمینان حاصل می شود. سپس سلامت عمومی بیمار را بررسی کرده تا مطمئن شد که هیچ چیز مانعی برای درمان ایمپلنت وجود ندارد.
همه این موارد توسط دندانپزشکان انجام می پذیرد. پس از آن طرح درمان اختصاصی که مناسب شرایط فرد باشد انتخاب شده و نوع سیستم مناسب برای ایمپلنت برای بیمار در نظر گرفته می شود. این برنامه درمانی کمک می کند تا مزایا و مضرات درمان را بفهمیم.
در برخی موارد، ممکن است به درمان های اضافی مانند پیوند استخوان نیاز باشد. در اینصورت نیاز به پیوند استخوان خواهد بود که به استخوان فک اضافه می شود تا دوباره عرض و ارتفاع استخوانى لازم برای قرار دادن ایمپلنت ایجاد گردد.
